Кийк: бесплатное лечение зубов потребует фундаментальной реформы финансирования здравоохранения
Включение стоматологической помощи в список услуг, оплачиваемых Больничной кассой, в настоящее время не рассматривается, но на обсуждении находится несколько планов, которые позволят сделать дорогостоящее лечение более доступным для людей, сказал министр здоровья и труда Танель Кийк.
По словам Кийка, было собрано много предложений в части того, как можно повысить финансовую доступность стоматологических услуг для людей.
"У нас есть много идей, которые, надеюсь, рано или поздно получат финансовую поддержку", - сказал Кийк ERR.
Например, обсуждается предоставление возможности использовать пособие на лечение зубов сразу за два года. Это означает, что, вместо годового пособия в размере 40 евро, в течение одного календарного года можно будет использовать пособие сразу за два года на общую сумму 80 евро, если в предыдущем году пособие не использовалось.
Также рассматривается возможность увеличения пособия, которое сейчас составляет 40 евро в год.
Если решение по этим вариантам пока не принято, то одно изменение вступит в силу уже со следующего года: размер годового пособия для безработных и получателей прожиточного пособия вырастет до 85 евро. Однако при этом должно быть самофинансирование в размере 15 процентов.
Вывод из проведенного Госконтролем аудита системы стоматологической помощи Эстонии оказался неутешительным: пособия не дали желаемого результата, 40 процентов взрослых не посещали стоматолога в течение пяти лет. Главным образом, это касается людей с низкими доходами, которые просто не смогли себе этого позволить.
По оценке Госконтроля, система нуждается в подходе, основанном на потребностях, поэтому главный контролер Госконтроля Инес Метсалу-Нурминен рекомендует изменить условия предоставления стоматологической помощи.
"Здесь есть два пути: либо двигаться в направлении оценки потребности людей в лечении, и тогда размер компенсации будет связан с объективной потребностью в лечении, то есть, чем выше потребность человека в лечении, тем более крупную сумму компенсирует государство; либо связать размер пособия с размером дохода, то есть, у людей с более низкими доходами будет больше возможностей получить возмещение, чем у людей с более высокими доходами", - предположила Метсалу-Нурминен.
До 2002 года стоматологическая помощь, как и любое другое лечение, покрывалась медицинской страховкой. Однако после этого лечение зубов стало платным из-за того, что его стоимость оказалась непомерно высокой для государства. Но почему бы не вернуться к прежней системе и снова не начать оказывать бесплатную стоматологическую помощь, ведь государство сейчас богаче, чем когда-либо прежде?
По расчетам Больничной кассы, бесплатное стоматологическое лечение означало бы необходимость увеличения бюджета кассы на 9%. При том, что годовой бюджет составляет 1,7 млрд евро, на реализацию этого проекта потребовалось бы 156 млн дополнительного финансирования в год.
Танель Кийк пока не торопится вносить стоматологическую помощь в список бесплатных услуг, но не исключает, что этот вопрос может со временем снова появиться в повестке дня.
"Это потребует основательной реформы финансирования здравоохранения. Возможно, через некоторое время такая реформа станет неизбежной, чтобы обеспечить устойчивость системы перед лицом роста цен и старения населения. Если мы решим осуществить реформу финансирования медицинского обслуживания, можно будет также пересмотреть систему предоставления стоматологических услуг. Пока мы придерживаемся существующей модели, предоставление стоматологических услуг можно поддерживать с помощью компенсаций и других мер, вместо того, чтобы полностью переводить их на систему медицинского страхования. Такая реформа потребует более длительного и глубокого обсуждения", - прокомментировал министр.
Редактор: Сергей Муйжниекс