В конце ноября Кайре Сильдвер защитила первую в Эстонии докторскую диссертацию по акушерскому делу. Ее работа "Оперативные роды в Эстонии и Финляндии в 1992-2023 годах" исследовала, как менялись роды в Финляндии и Эстонии на протяжении 31 года.

Прежде всего Сильдвер сосредоточилась на исследовании кесаревых сечений. Она указала, что если в 1992 году в Эстонии кесарево сечение делали примерно 6% рожениц, то к 2007 году доля кесаревых сечений выросла до уровня 19-20%. "С тех пор мы на самом деле довольно успешно держимся в этих границах", – сказала она в эфире передачи Ringvaade.

В Эстонии кесарево сечение делают только по медицинским показаниям. По словам акушерки, это связано с тем, что любая операция несет в себе риски. Сильдвер отметила, что и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что оптимальная доля кесаревых сечений от общего числа родов должна находиться в пределах 15-20%.

"У любой операции есть как краткосрочные, так и долгосрочные последствия. Каждая серьезная операция таит в себе риски. Если сохранять баланс между риском и пользой, то этот баланс находится примерно на уровне 20%. Тогда мы можем сказать, что находимся в хорошем равновесии", – отметила она.

По словам Сильдвер, страны Северной Европы являются хорошим примером для всего мира. "Очень удивительно, что на самом деле Эстония сейчас тоже очень похожа на страны Северной Европы. Мы находимся в очень хорошей позиции", – сказала она.

Например, в Польше доля кесаревых сечений составляет 44%: "Каждая страна должна самостоятельно принимать решения, исходя из своей статистики, хотя я знаю, что Польша видит в этом проблему и ищет решения".

Кроме того, диссертация Сильдвер касается и оперативных влагалищных родов, то есть родов с использованием вакуум-экстракторов и щипцов, статистика по применению которых также изменилась за 30 лет.

"Если говорить о родах с применением щипцов, то они уходят в прошлое. В Эстонии роды с применением щипцов практически не проводятся уже много лет. Среди оперативных влагалищных родов в основном речь идет о родах с применением вакуум-экстракторов", – отметила она.

Изменилась и роль акушерки. "Акушерское дело в целом за эти годы очень сильно развивалось, стало более заметным. Акушерка сегодня является самостоятельным специалистом. Этого нельзя сказать о первых годах исследования. И акушерка сегодня уже не просто принимает роды – акушерка является чем-то гораздо большим. Даже ЮНЕСКО в 2023 году отметила, что навыки и знания акушерок заслуживают статуса объекта мирового наследия", – сказала Сильдвер.

"Я верю, что каждая акушерка хочет и должна быть очень эмпатичной, очень ориентированной на семью, на женщину и ребенка. Основной навык акушерки – быть очень эмпатичной и воспринимать эту семью как единое целое", – отметила она.