В Министерстве социальных дел разработали три варианта сдерживания опасных пациентов
Согласно действующему закону, опасных пациентов можно сдерживать только в психиатрическом отделении больницы. Разрабатываемые поправки к закону позволят при необходимости применять меры сдерживания в отношении пациентов, неспособных принимать решения и сотрудничать с медперсоналом, также в бригадах скорой помощи, при оказании стационарной специализированной медицинской помощи и стационарного сестринского ухода.
Согласно поправкам, будут возможны три метода сдерживания, рассказала ERR советник Министерства социальных дел по вопросам услуг здравоохранения Маде Бамбус.
"Физическое сдерживание – это удерживание пациента персоналом, например, с применением физической силы. Механическое сдерживание – это использование механических средств, например, магнитных ремней, чтобы зафиксировать конечность, например, руку, в которой находится капельница. В-третьих, сдерживание с помощью медикаментов, то есть когда пациенту вводятся определенные препараты в определенной дозе для облегчения симптомов беспокойства", – пояснила Бамбус.
Глава психиатрической больницы Клиники Тартуского университета, доктор Андрес Лехтметс отметил, что подобной поправки к закону ждали давно.
"Речь не всегда идет о пациентах психиатрических отделений. Речь скорее о тех, у кого наблюдаются состояние возбуждения или другие проблемы, связанные с агрессией или аутоагрессией. Они могут нуждаться в соматической терапаии, то есть должны находиться в отделении интенсивной терапии, в отделении внутренних болезней или, в случае пожилых людей, например, в отделении сестринского ухода. Их перевод в психиатрическое отделение исключительно ради применения мер сдерживания не всегда обоснован", – сообщил Лехтметс.
По словам Бамбус, согласно законопроекту, решение о необходимости сдерживания пациента должен принимать врач, однако, поскольку врач в отделении или в машине скорой помощи есть не всегда, то первичное решение о применении физического или механического метода сдерживания могла бы принимать и медсестра.
"Первичное решение о сдерживании может быть принято медсестрой, но решение о дальнейшем применении меры и ее продолжительности должен принимать врач. Кроме того, медсестра не может самостоятельно принимать решение о медикаментозном сдерживании. Для этого должен прибыть врач или должна состояться консультация с врачом", – пояснила Бамбус.
И Лехтметс, и Бамбус подчеркнули, что сдерживание должно оставаться крайней мерой.
Лехтметс отметил, что в случае применения мер сдерживания все должно быть задокументировано: кто принял решение, в какое время оно было принято, сколько длилось сдерживание, а также то, как пациент наблюдался во время применения меры.
"В зависимости от вида меры сдерживания и состояния пациента постоянное наблюдение может означать, что через определенные интервалы его осматривает медсестра, через определенные промежутки времени – санитар. При этом санитар работает под контролем медсестры", – добавила Бамбус.
Законопроект прошел в Рийгикогу первое чтение. Изменения в законе могут вступить в силу 1 июля текущего года.
Добавлен радиосюжет на русском языке.
Редактор: Евгения Зыбина




















