Касса здоровья: мы не справляемся с основанной на списках пациентов семейной медициной

По словам члена правления Кассы здоровья Майви Парв, Касса здоровья больше не справляется с обеспечением всех людей в Эстонии доступом к семейному врачу на основании списков пациентов. В связи с дефицитом семейных врачей, в дальнейшем один врач со вспомогательным персоналом начнет обслуживать несколько списков пациентов.
Парв сообщила в среду в передаче "Terevisioon" на телеканале ETV, что в данный момент в Эстонии не хватает более 70 семейных врачей, или примерно 10% от их количества, необходимого для обслуживания всех списков пациентов.
"Сейчас [замещение] этого дефицита организовано через замещающих врачей. У нас также проходят несколько конкурсов, мы ищем семейных врачей. Эта проблема усугубилась со временем. Увы, мы полагаем, что она будет усугубляться и дальше", - сказала член правления Кассы здоровья.
"У нас уже сейчас 30% семейных врачей, работающих со списками пациентов, достигли пенсионного возраста. Это более 200 врачей. Это означает, что они имеют право хоть завтра уйти на заслуженный отдых", - добавила Парв.
В качестве применяемых решений этой проблемы Парв указала на заключение договора с Terviseagentuur, которое оказывает услуги семейной медицины, расширение ответственности медсестер, которые продлевают рецепты и занимаются более легкими заболеваниями, привлечение в команду семейного врача клинических ассистентов, которые берут на себя организационные функции, а также использование приемов врача по видеосвязи.
Кроме того, немаловажную роль должны играть колл-центры и платформа электронного обслуживания, упрощающие работу семейных врачей. Первые позволяют сохранить номер обратившегося пациента и перезвонить ему, если нет возможности сразу принять звонок, а вторая позволяет пациентам оставить свое обращение команде семейного врача. "Пациент может сделать это вечером, в выходные, в подходящее ему время. Семейный врач займется этим утром рабочего дня, - пояснила Парв. - Это также помогает приоритизировать, идет ли речь о срочной проблеме, или ее можно отложить на вторую половину дня или на следующий день".
По ее словам, все эти меры помогают снизить нагрузку на семейных врачей и экономить ресурсы, однако не являются долгосрочным решением.
"У нас сегодня семейная медицина, основанная на списке пациентов. Один врач, один список. Мы видим, что мы в действительности с этим не справляемся. Сейчас эта система [еще] работает, но ее надо дополнить новыми способами организации труда", - сказала Парв.
"Мы ищем решения, при которых несколько списков пациентов получали бы услугу через одного семейного врача, через несколько врачей общего профиля. Там в команде семейные сестры, домашняя сестра, акушерка, физиотерапевт. У нас сейчас есть такие пилотные проекты в Тырва и Рапла, - пояснила член правления Кассы здоровья. - Семейный врач работает с расширенной командой. Это позволяет нам, например, оказывать услугу трем спискам пациентов через одного семейного врача и его расширенную команду".
Парв признала, что это новый подход, который может вызвать путаницу у пациентов. "Мы ищем его слабые и сильные стороны. Запрашиваем обратную связь у пациентов, команд [семейных врачей] и волостей", - сказала она.
Редактор: Андрей Крашевский
Источник: "Terevisioon", ETV





















