Таллиннская детская больница наняла дополнительного врача, чтобы сократить очередь в EMO

Таллинн пытается сократить очередь в отделение неотложной медицинской помощи детской больницы (EMO), наняв дополнительного врача. С одной стороны, дети теперь действительно могут быстрее попасть на прием к врачу, с другой стороны, врачи видят опасность в том, что все больше людей начнут обращаться в EMO при незначительных проблемах со здоровьем.
Начиная с прошлой недели в отделении неотложной медицинской помощи Таллиннской детской больницы по вечерам и выходным дням дежурит еще один врач, чтобы детям не приходилось долго сидеть в очереди. Зарплату врачу платит город.
В больнице также дежурят педиатры и врачи-резиденты, и за первые три дня 40 детей с проблемами со здоровьем смогли быстрее попасть к врачу. Состояние двоих из них было настолько тяжелым, что им пришлось остаться в больнице на более длительное время.
"Один педиатр в EMO не может принять больше четырех детей в час. В обычных условиях эту работу выполняет один врач, который осматривает всех детей, входящих в зеленую категорию, и если с четырех до десяти (часов вечера) поступает около 30 таких детей, то в идеале их бы мог принимать этот дежурный врач", - сказала руководитель педиатрической клиники Таллиннской детской больницы Лийз Тынисберг.
В зеленую категорию входят пациенты с легкими проблемами со здоровьем, куда относятся, например, вирусные заболевания, будь то простуда, кашель, воспаление уха или кишечный грипп, отметила врач детской больницы.
"Обращение в EMO с точки зрения родителя всегда оправдано, но всегда ли оно оправдано с медицинской точки зрения? Я думаю, что в большинстве случаев проблемы могли бы решить семейные врачи", - сказала Тынисберг.
С одной стороны Тынисберг довольна тем, что нагрузка на дежурных врачей снижается, с другой стороны, она выразила обеспокоенность тем, что все больше людей начнут обращаться в EMO при незначительных проблемах со здоровьем.
"Люди могут неправильно понять этот проект и начнут обращаться в EMO даже с незначительными проблемами со здоровьем. Они и сейчас обращаются, но их количество может увеличиться. Таким образом, мы столкнемся с большим наплывом пациентов, с которым не сможем справиться", - сказала Тынисберг.
Если до сих пор в отделении неотложной медицины Таллиннской детской больницы много работы было зимой, в период вирусных заболеваний, то теперь врачи работают не покладая рук и летом.
Семейный врач Диана Ингерайнен отнеслась к инициативе Таллинна критически.
"На самом деле, это вопрос безопасности пациентов. Если мы поручим первоклассному специалисту заниматься работой, с которой могла бы справиться семейная медсестра, и мы также задействуем в этом педиатра, который имеет компетенцию для решения очень сложных ситуаций, то в случае возникновения такой ситуации врач будет занят, поскольку он перегружен другой работой", - сказала Ингерайнен.
По мнению Ингерайнен, остается неясным, какую проблему столица пытается решить, оплачивая дополнительного дежурного врача. По ее словам, врачи EMO совершенно устали заниматься незначительными проблемами со здоровьем, но им приходится это делать.
По словам вице-мэра Таллинна Карла Сандера Казе, одной из причин перегруженности EMO является неравномерный уровень и доступность помощи семейных врачей.
"Закон не запрещает семейному врачу работать по вечерам, но почему-то все знают, что после 16:00 к семейному врачу не попасть. Это выбор семейных врачей", - сказал вице-мэр.
Казе согласен с тем, что не с каждой проблемой со здоровьем следует немедленно обращаться в EMO, однако как повышение осведомленности людей, так и улучшение доступности помощи семейных врачей требуют времени. В то же время проблема очередей в EMO требует незамедлительного решения.
По словам вице-мэра, один из вариантов - отпугнуть людей от EMO, например, более высокой платой за визит, другой вариант - направить их в другое место, предложив альтернативы.
"Конечно, мы не собираемся силой выталкивать людей из EMO. /.../ Но EMO точно не то место, куда следует обращаться с простудой. Но если ребенок заболевает в пятницу вечером, а на выходных он не может попасть к семейному врачу, а температура только повышается, то в этом случае, конечно, нужно оказать помощь. Разумная точка баланса заключается в том, чтобы этот ребенок просидел в очереди на прием к дежурному врачу не пять или шесть часов, а два или три часа", - сказал Казе.
В течение четырех лет Таллинн пытался снизить нагрузку на EMO и скорую помощь, оплачивая визиты педиатров на дом по выходным дням. В среднем педиатр осмотрел пятерых детей на дому, и на сегодняшний день и город, и детская больница признают, что это не самый разумный проект с точки зрения использования как рабочего времени врача, так и городских денег.
Какова будет судьба проекта дополнительного дежурного врача, стартовавшего на прошлой неделе в понедельник, станет известно в конце года. Этот эксперимент обойдется Таллинну в 200 000 евро.
Редактор: Ирина Догатко
Источник: "Актуальная камера" (ETV)