Онколог: люди с высоким риском развития рака печени должны регулярно проходить медосмотры
Рак печени – коварное заболевание, на начальных стадиях практически бессимптомное, поэтому его обычно обнаруживают слишком поздно, когда человека уже невозможно вылечить. По словам доктора Аннели Эльме, онколога – старшего хирурга Северо-Эстонской региональной больницы, необходимы как эффективные общие скрининговые исследования населения, так и забота всех людей из группы высокого риска о своем здоровье и прохождение ими медицинских осмотров согласно рекомендациям врачей.
Рак печени – на шестом месте по частоте диагностируемых раковых заболеваний в мире. В Эстонии это заболевание обнаруживают ежегодно у 150 человек. Как и в случае с другими онкологическими заболеваниями, раку печени может способствовать плохое сочетание генов и среды проживания, но в еще большей степени – образ жизни и перенесенные болезни. Например, гепатит увеличивает риск заболеть раком печени до 20 раз, а против гепатита С, например, сделать прививку невозможно, и это заболевание также может протекать без выраженных симптомов.
Можно ли предотвратить рак печени?
"Вакцинация против гепатита и образ жизни играют важную роль в профилактике рака печени. Общеизвестно, что на печень влияет, например, чрезмерное употребление алкоголя. Кроме того, важно не допускать ожирения печени, то есть правильно питаться и достаточно заниматься спортом, а также важно предпринимать все меры по предотвращению заражения гепатитом – делать прививки и избегать мест и возможностей, где можно соприкоснуться с кровью чужих людей", – отметила Аннели Эльме.
По ее словам, гепатит передается людям не только при переливании крови или использовании чужих шприцев; для его предотвращения стоит тщательно выбирать место, например, для иглоукалывания, нанесения татуировок и перманентного макияжа, а также следует избегать этих услуг в третьих странах с плохой гигиеной.
Люди, которые когда-либо болели гепатитом B или C, подвергаются высокому риску и должны проходить регулярные медицинские осмотры – обычно два раза в год, для оценки функции печени, рентгенологических исследований и анализов крови. Если человек сам не заботится о своем здоровье, за ним могут присматривать близкие. Отсутствие жалоб при этом не имеет значения, поскольку начальные стадии рака печени, как правило, протекают бессимптомно.
Пациенты с хроническими заболеваниями печени, такими как цирроз, неалкогольная жировая болезнь печени и гемохроматоз, также явно подвергаются повышенному риску рака печени, и им тоже настоятельно рекомендуется регулярно себя проверять.
В группу риска также входят все люди, которые имеют в семейном анамнезе рак печени, страдают ожирением или диабетом, либо чрезмерно увлекаются алкогольными напитками. Кроме того, обнаружена связь между ожирением внутренних органов и раком печени, поскольку жир внутренних органов способствует развитию хронической воспалительной реакции и резистентности к инсулину, что может привести к развитию жировой болезни печени. Хотя эти риски скромнее, чем, например, при гепатите, всем людям из группы риска желательно время от времени посещать своего семейного врача. Никогда не поздно изменить свой образ жизни – питаться здоровой пищей, быть физически активными и не злоупотреблять алкоголем.
Раннее выявление болезни – единственный способ выжить
Заболеваемость раком печени возросла как в Эстонии, так и в других странах – в первую очередь из-за изменения образа жизни, а также общего старения населения и роста заболеваемости гепатитом.
"Коварность болезни заключается, прежде всего, в том, что рак печени на ранних стадиях может не вызывать никаких симптомов. Лишь при обострении заболевания могут появиться похудание, потеря аппетита, боли в верхней части живота, тошнота и рвота, общая слабость и утомляемость, которые обычно не расцениваются как проявления серьезного диагноза. На поздней стадии заболевания увеличивается печень, кожа и глаза могут желтеть, стул светлеть, но тогда опухоль обычно уже большая и распространяется дальше. Поэтому человеку следует обратиться к врачу, если он испытывает необъяснимую потерю веса, постоянную боль в верхней части живота или заметное вздутие живота", – пояснила врач.
В зависимости от стадии и распространения, рак печени лечат хирургическим путем, а также местной и системной терапией. К сожалению, из-за позднего выявления болезни ситуация печальная: менее 10% пациентов остаются в живых спустя пять лет после постановки диагноза.
"Поэтому самое главное при раке печени – раннее выявление, несмотря на отсутствие симптомов. Конечно, все группы риска могли бы быть более тщательно обследованы, но информированность также важна: если врач указал на необходимость регулярных осмотров, ее нельзя игнорировать или забывать. Люди полностью излечиваются и от рака печени, но для этого необходимо, чтобы заболевание было обнаружено на ранней стадии, еще до появления симптомов", – подчеркнула Эльме.
Редактор: Ольга Звягинцева