В то же время Йоллер подчеркнула, что в систему нельзя вливать дополнительные деньги, пока не закрыты места, через которые средства "утекают", и отказалась использовать резервы для покрытия постоянных расходов, передает ERR.

По оценке Йоллер, основная проблема финансирования здравоохранения заключается в неэффективности и утечках нынешней системы.

"С самого начала моей работы на этой должности я говорила: если мы вкладываем деньги в дырявую систему, из которой они утекают, то мы получим не более крепкое здоровье, а нечто другое", – пояснила Йоллер. Она указала на то, что в нынешней системе имеются потери, которые люди, не связанные с медицинской сферой, могут и не замечать.

"Я эксперт и понимаю, что человек, который сам не работает в сфере здравоохранения, не видит тех мест, через которые деньги просто утекают из системы", – сказала Йоллер, обращаясь к бывшему министру социальных дел Танелю Кийку (СДП).

Йоллер заявила, что для покрытия возникшего дефицита и, например, постоянного повышения зарплат медикам нельзя использовать резервы Больничной кассы. "Резерв Больничной кассы предназначен для того, чтобы использовать его, если наступит такое время, когда, например, вырастет безработица, экономика каким-либо образом пойдет на спад или начнется новая пандемия. Резерв по определению нельзя использовать для покрытия постоянных расходов, например, для повышения зарплат. Это не является устойчивым решением", – рассказала Йоллер об истинном назначении резервов.

Кийк, в свою очередь, выразил обеспокоенность тем, что отказ от использования резервов может ухудшить доступность медицинских услуг.

"В этой сфере все же ожидают дополнительного финансирования или, по крайней мере, возможности использовать резервы Больничной кассы как для повышения зарплат, так и для покрытия других расходов на здравоохранение", – возразил Кийк.

Кийк предупредил, что отказ от дополнительного финансирования системы будет иметь прямые последствия для пациентов: "Если теперь совет Больничной кассы взял курс на достижение, так сказать, баланса, то неизбежно возникает вопрос: за счет чего это будет происходить. /.../ Если дополнительных объемов не будет, это означает, что диагностика начнет задерживаться, лечение начнет задерживаться. И в конечном итоге это будет означать просто еще более дорогое лечение и, возможно, дополнительные расходы уже в секторе социального обеспечения и в других сферах".

Несмотря на необходимость оптимизации расходов, Йоллер заверила, что решение заключается не в сокращении медицинских услуг: "Мировой опыт показывает, что сокращение услуг может повлечь за собой очень тяжелые последствия, поэтому позиция Больничной кассы заключается в том, что объем услуг останется прежним".

Вместо этого сэкономить хотят в тех сферах, где медицина продвинулась вперед. Это позволяет, например, снизить стоимость лабораторных услуг.

"Лабораторные услуги с течением времени сильно изменились, поэтому их стоимость была сокращена, и только это позволило сэкономить 24 миллиона евро", – сказала Йоллер. Она уточнила, что новые технологии за десятилетия значительно сократили потребность лабораторий в персонале, что и позволило снизить цены.

Кроме того, министерство пересматривает модели финансирования сети больниц, чтобы увязать закупаемые услуги с реальными медицинскими потребностями конкретного региона.

"Мы не просто отказываемся от услуг, а смотрим, в чем больше всего нуждаются жители конкретного региона. Например, в Ида-Вирумаа у людей больше проблем с дыхательными путями, а в Юго-Восточной Эстонии, возможно, другие проблемы", – пояснила Йоллер.

Она добавила, что в будущем больницы будут финансироваться в соответствии с проблемами со здоровьем местных жителей.