Очередь на специальный уход в Эстонии может оказаться длиннее жизни нуждающегося

На финансирование специальных услуг по уходу в ближайшие четыре года необходимо дополнительно 200 млн евро, однако на всю социальную сферу и здравоохранение в проекте госбюджета на следующий год предусмотрено лишь 37 млн евро дополнительных средств. Несмотря на решение Госсуда об обязанности государства обеспечивать нуждающихся необходимой помощью, источник дополнительного финансирования пока не определен.
Алексу 19 лет, у него тяжелая инвалидность, и ему необходим круглосуточный уход. Он родился глубоко недоношенным, из-за чего его мозг получил серьезные повреждения. Поэтому ему нужна помощь в повседневных делах, например при приеме пищи и одевании.
Мать Алекса Мерье Лийв рассказала "Актуальной камере", что не может заниматься даже домашними делами, когда находится рядом с сыном, поскольку он постоянно нуждается в ее присутствии. "У него случаются эпилептические приступы, он устает, если долго находится в одном положении, и мне приходится постоянно следить за его состоянием", – объяснила Лийв.
"Я помогаю ему познавать мир, я его глаза и руки, – сказала Лийв, которая старается дарить сыну эмоции и впечатления. – Алекс очень благодарен, что его не оставили где-то в темноте, а занимаются с ним и дают ему возможность радоваться жизни".
Для самых тяжелых случаев услуга недоступна
Семья рассчитывала, что после окончания школы Алекс сможет воспользоваться услугами специального ухода. Они предназначены прежде всего для людей с тяжелыми психическими расстройствами или интеллектуальными нарушениями, которым невозможно оказать необходимую помощь с помощью других мер социальной поддержки. Однако выяснилось, что случай Алекса считается слишком сложным и соответствующая услуга ему не положена.
"Разумеется, мы сразу потеряли чувство защищенности, потому что рассчитывали на эту помощь", – сказала Лийв. По ее словам, отказ стал для семьи тяжелым ударом. Самым болезненным было осознание того, что пока Алекс был обязан посещать школу, закон требовал от государства обращать на него внимание. Как только школьная обязанность закончилась, для государства он фактически перестал существовать.
"Для них Алекс был клиентом, с которым слишком сложно работать, но при этом не настолько сложным, чтобы просто оставить его на попечении семьи. Вот это и причинило боль", – сказала Лийв.
Местные власти предоставили Алексу личного помощника, который приходит к нему по рабочим дням. Однако проблема гораздо шире: все больше людей не вписываются в установленные рамки и в итоге остаются без необходимой поддержки.
Проблемы со специальным уходом можно свести к хронической нехватке финансирования. В результате своей очереди на получение помощи ждут более 2000 человек.
Нуждающиеся могут не дождаться места в учреждении ухода
Председатель правления акционерного общества Hoolekandeteenused Рагнар Вайкнеметс сказал, что если сегодня поставить ребенка или другого близкого человека в очередь на специальный уход, тот может так и не дождаться места при жизни. "Как бы жестко это ни звучало, но сейчас не проводится медицинский триаж ожидающих в очереди на услугу", – пояснил он.
По словам Вайкнеметса, потребность в помощи не оценивают повторно. Мест явно недостаточно, особенно в рамках некоторых услуг, предназначенных, например, для людей с аутизмом или множественными нарушениями здоровья. Такие люди могут нуждаться в уходе на протяжении всей жизни.
Сейчас при формировании очереди на специальные услуги по уходу прежде всего учитывают дату, когда человека поставили на учет, а не степень срочности его потребности в помощи. В парламентской социальной комиссии рассматривается законопроект, согласно которому при распределении мест следует учитывать реальные потребности человека, а не только дату его включения в очередь.
В ближайшие четыре года на специальные услуги по уходу необходимо дополнительно 200 млн евро. При этом на всю социальную сферу и здравоохранение в бюджете предусмотрено 37 млн евро дополнительных средств. Пока неизвестно, какая часть этой суммы предназначена непосредственно для специального ухода.
Нельзя оставлять нуждающихся в бесконечной очереди
Весной Государственный суд вынес знаковое решение, согласно которому государство обязано обеспечить местом в специализированном учреждении человека, который в нем нуждается. Нельзя оставлять нуждающихся в бесконечной очереди, ссылаясь на нехватку денег и мест.
Депутат Рийгикогу Рийна Сиккут (Социал-демократическая партия) отметила, что нельзя спрашивать у людей, нуждающихся в помощи, почему они не потеряли способность передвигаться в первой половине года, когда деньги еще были, а в конце года их уже не осталось. По словам Сиккут, именно такой подход и применяется к специальному уходу.
Она пояснила, что в бюджете предусмотрена определенная сумма, в пределах которой государство предоставляет услуги. "Если число нуждающихся увеличивается или потребность в помощи оказывается выше, чем мы можем обеспечить за счет выделенных в бюджете средств, мы говорим людям, чтобы они ждали своей очереди", – признала она.
По мнению Сиккут, решение не заключается в том, чтобы ждать год или два либо просить нуждающихся найти другой выход. "На самом деле другого решения нет", – подчеркнула она, добавив, что людям необходимы именно те услуги, которые соответствуют их потребностям.
В проекте государственного бюджета на следующий год правительство предусмотрело резерв в размере 7,4 млн евро для социальной сферы. Эти средства предназначены для переговоров с оппозицией, чтобы заручиться поддержкой парламента при принятии бюджета правительства меньшинства.
"Я никогда в жизни не видела, чтобы проблемы государственного бюджета решали таким образом – через свободный резерв, распределение которого отдают на усмотрение Рийгикогу", – отметила Сиккут.
Председатель социальной комиссии парламента Сигне Рийсало (Партия реформ) заявила, что, будь она министром, то включила бы столь важный вопрос в государственный бюджет таким образом, чтобы парламент принимал по нему решение наравне с остальными статьями расходов. "Я бы не оставляла этот вопрос открытым", – добавила она.
Недостаток финансирования в итоге обходится государству дороже
Рийсало отметила, что если выделить на следующий год предусмотренные 7,4 млн евро и направлять такую же сумму в последующие годы, то за четыре года финансирование составит в общей сложности около 30 млн евро. Это позволит создать несколько новых мест, а также немного повысить зарплаты работников, поскольку кадровый вопрос тоже остается серьезной проблемой.
Председатель правления акционерного общества Hoolekandeteenused Рагнар Вайкнеметс отметил, что если социальная сфера в целом не получит необходимого финансирования, то в какой-то момент проблема вернется к государству в другом виде. "Это вернется бумерангом: люди начнут чаще обращаться за помощью, вызывать скорую и полицию, посещать медицинские учреждения и местные органы власти в поисках поддержки", – объяснил Вайкнеметс. Он добавил, что люди, которые не могут получить необходимую услугу и остаются без помощи, никуда не исчезают.
По словам Вайкнеметса, потребность в поддержке сохранится и со временем, скорее всего, будет только расти. В результате государству придется тратить значительно более дорогие ресурсы на решение проблем, которых можно было избежать с помощью своевременной помощи. "Как говорят в народе, мы будем забивать гвозди в стену ноутбуком", – сказал Вайкнеметс.
Смотрите сюжет "Актуальной камеры" (на эстонском языке):
Редактор: Ирина Киреева
Источник: "АК"





















