"Дефицит Кассы здоровья является актуальной темой уже несколько лет, – сказала министр. – Когда я заступила в эту должность, прогноз дефицита составлял 176 миллионов евро. Поскольку я попросила Кассу здоровья сменить направления и учитывать, что мы не можем просто достать дополнительные деньги из госбюджета, практика работы была пересмотрена. Плюс улучшились поступления социального налога". Таким образом, дефицит удалось сократить: "Количество медицинских услуг по сравнению с 2025 года сохранилось, как сохранилась и доступность медицинской помощи".

Отвечая на вопрос о доступности помощи и нехватке врачей-специалистов и семейных врачей, Кармен Йоллер отметила, что доступность врачей, в контексте очередей, – это любимая тема политиков: "Как врач могу сказать, что это неверное направление: говорить нужно не о количестве врачей, а о качестве врачебной помощи. Важно, чтобы, поменяв семейного врача или врача-специалиста, пациент всегда и везде мог получить одинаково качественную медицинскую помощь. Важна не длина очереди, важно, чтобы человек в правильное время попал к врачу, к медицинской сестре, к физиотерапевту". Те, чья проблема не терпит отлагательств, должны попадать быстрее, те, для кого время не играет значения, могут немного подождать. И все же, почему эта проблема остается и почему она не решилась: "Не все в моей власти. Если что-то 20 лет не делалось, то я за 10 месяцев не могу это исправить. Но я двигаюсь в этом направлении. При департаменте создан Центр качества, в будущем он будет заниматься надзором, что крайне важно для человека".

Известно, что у молодых семейных врачей возникают сложности с получением собственного списка пациентов. Отвечая на вопрос, что в этом направлении меняется, министр сказала, что имеющиеся вакантные списки нередко оказываются не в тех регионах, где молодые врачи хотели бы работать, кроме того, молодежь предпочитает работать в команде, а не вести практику в одиночку. И тут возникает следующая дилемма: при передаче списка возникает вопрос – имеет ли уходящий врач только список или речь идет о юридическом лице? При передаче юридического лица, то есть полностью самостоятельного приема, молодой врач должен решать административные вопросы, заниматься инвестициями. В пределах центров это делать проще.

Именно на центры семейных врачей, которые могут работать командой и с привлечением врачей-специалистов, Кармен Йоллер считает вариантом решения имеющихся проблем: легкие случаи должны решаться на уровне семейного врача, а к врачам-специалистам пациенты попадали бы только в том случае, когда действительно нужна специфическая помощь. Как на это посмотрят больницы, которые могут лишиться части финансирования: "Нужно смотреть с точки зрения, что лучше для пациента: что плохого в том, что человек получит помощь в своем центре семейных врачей? Мы не должны перегружать врачей-специалистов пациентами, которых может вылечить семейный врач".

Отвечая на вопрос, почему система э-консультаций не заработала так, как задумывалась, министр сказала: "Нельзя сказать, что она совсем не заработала – 15% всех направлений проводятся через э-консультации. Но проблема в том, что до сих пор ни один министр или департамент не увидели необходимости заставить как-то пользоваться этой системой".

Доктор Йоллер призналась, что не понимает жалоб семейных врачей о том, что они не могут направить детей к психиатрам. Проблема, по мнению министра, заключается в том, что семейные врачи не могут грамотно описать случай для специалиста: "Мне это непонятно, поскольку я тоже семейный врач и проходила обучение и в области психиатрии, почему это оказалось сложным для других врачей, пока сказать сложно, но мы будем эту проблему решать".

Очереди и невозможность попасть на прием к врачу создают почву для коррупции, как относиться к этому? "Если кто-то из врачей берет деньги за то, чтобы принять пациента без очереди, это преступление и об этом нужно немедленно сообщить в полицию. Даже если пациент быстрее получит помощь, это все равно является преступлением, и я была бы рада, чтобы такого не происходило", – сказала минитстр. Менять ситуацию, уверена Йоллер, нужно развитием системы семейных врачей.

В последнее время очень много говорится о том, что искусственный интеллект должен внедряться в медицину активнее, что поможет и в экономии средств: насколько опасен "доктор Google" в медицине? "Я как врач приветствую, если человек что-то гуглит о своем здоровье, – сказала министр, напомнив, что тут важно критически смотреть на источники информации. – Я также приветствую, если человек пользуется искусственным интеллектом, но им тоже нужно уметь пользоваться".

Она объяснила, что в здравоохранении ИИ есть место. Прежде всего, в том, что касается управления учреждением, повышение доступности документации: составление справок, графиков: "Это здорово экономит время. Одна минута работы семейного врача стоит 3,1 евро. Если мы сможем создать ПО, которое освободит время для врача для общения с пациентом, мы сэкономим на бюрократии и уделим больше времени человеку".