Инициатива: жители Эстонии могли бы определять пол в личных документах на свое усмотрение

И Эстонская ассоциация транслюдей, и гинеколог Кай Халдре, возглавляющая медицинскую экспертную комиссию по смене пола, считают, что человек должен быть вправе решать, какой пол указывать в своих документах. Однако этот вопрос не обсуждался на коалиционных переговорах и может быть вынесен на рассмотрение не раньше осени.
Хотя министр социальных дел Сигне Рийсало заявила, что после принятия поправки, разрешающей однополые браки, следующим шагом станет решение вопроса о гендерном самоопределении, то есть о том, что право на изменение данных касательно пола должно основываться на самоопределении, а не на решении врачей, никаких конкретных шагов на государственном уровне пока принято не было.
"В настоящее время признание пола в Эстонии – это бюрократический процесс с различными этапами, комиссиями и министерским решением. Вопрос в том, должно ли так продолжаться. Мы не обсуждали этот вопрос на коалиционных переговорах, соглашения по этому вопросу нет", – сообщила ERR министр здоровья Рийна Сиккут.
По ее словам, если государство соберется сделать что-то менее бюрократическим, это будет обычный процесс разработки законопроекта, в спешке ничего делаться не будет. "Будет вовлечение – каждый сможет высказать свое мнение", – заверила Сиккут, подчеркнув, что на данном этапе сложно комментировать, изменится ли что-то и что именно.
"На данный момент мы находимся на нулевой отметке с законопроектом, хотя я помню эти обсуждения пять лет назад. Этот вопрос регулируется Законом об общественном здравоохранении, а это объемный закон", – пояснила Сиккут. По ее оценке, коалиция могла бы обсудить вопрос не раньше осени.
Во многих европейских странах, таких как Исландия, Норвегия, Дания, Бельгия, Мальта, Ирландия, Швейцария, Греция, Испания и Португалия, решение об изменении своих данных относительно пола принимает сам человек. В феврале этого года парламент Финляндии 113 голосами "за" при 69 "против" принял закон, разрешающий гендерное самоопределение. Изменение гендерных данных на добровольной основе также было поддержано церковным управлением Финляндии.
Трансобщину Эстонии бюрократический характер признания пола беспокоит давно.
"В настоящее время одной из самых больших проблем является то, что юридическое изменение пола и медицинские услуги по гендерному переходу сформулированы в законодательстве как непонятный, труднодоступный и ориентированный на диагноз процесс. И то, и другое основывается на усмотрении и решении психиатра и медицинской экспертной комиссии", – сказал Мель Зельмин из Эстонской ассоциации транслюдей.
Он отметил, что в настоящее время в Эстонии нет закона, регулирующего признание пола, есть только постановление министра социальных дел от 1999 года.
"Это постановление устарело и в настоящее время не отвечает потребностям транслюдей. В частности, это негативно влияет на небинарных людей, так как у них нет правовой защиты в вопросе признания пола, поскольку в Эстонии можно только изменить гендерный маркер на "мужчину" или "женщину". Кроме того, у небинарных людей нет доступа к услугам, связанным со сменой пола", – пояснил Зельмин.
Доктор Кай Халдре, возглавляющая действующую при Министерстве социальных дел медкомиссию по вопросам смены пола, согласна с эстонской трансобщиной.
"Что касается изменения личного кода и гендерных данных в документах, то это не должно быть медицинским решением, а скорее компетенцией юристов и чиновников. Врач здесь не нужен. Человек сам решает, какого он пола. Решение о своей идентичности – это право человека", – считает Халдре.
"Многие мои коллеги придерживаются того же мнения, это высвободило бы много ресурсов для помощи тем, кто нуждается в лечении", – добавила она.
Халдре также считает, что небинарные люди и люди другой гендерной принадлежности должны иметь возможность указывать свой пол в документах, например, пометкой "другой". "В тех странах, которые пошли по этому пути, ничего драматичного не произошло. Не все люди нуждаются в медицинской помощи", – отметила Халдре.
Халдре: решение о лечении по-прежнему должна принимать медицинская комиссия
Однако мнения транссообщества и экспертной комиссии в вопросе по медицинским процедурам расходятся. В Ассоциации транслюдей считают, что предоставление медицинских услуг для поддержки перехода должно основываться на сотрудничестве между человеком и специалистом (эндокринологом), а не на психиатрических диагнозе, оценке и контроле. Однако Халдре убеждена, что если человек хочет медицинского вмешательства – гормональной терапии и/или хирургического подхода – в силу практической необходимости, медицинской этики и международного кодекса необходимо предварительно изучить ситуацию, включая беседу со специалистом по душевному здоровью.
"Цель встреч со специалистом по душевному здоровью и деятельности консилиума – найти наилучшее решение для конкретного человека, принимая во внимание его уникальные потребности", – объяснила Халдре.
"Как практикующий врач, я подчеркиваю, что каждый трансчеловек уникален со своими проблемами со здоровьем, идентичностью, потребностями, образованием, зрелостью, возрастом, внутренними и внешними ресурсами. Начало лечения не должно регулироваться приказом министра социальных дел, потому что в большинстве случаев у министра нет на это полномочий, и это лишь формальность, требующая ресурсов. В настоящее время медицинская экспертная комиссия является одновременно и должностным лицом, и в роли профессионала, принимающего решение о лечении. В будущем могла бы остаться только последняя роль", – считает Халдре.
Медицинская экспертная комиссия работает в своем нынешнем составе с начала 2022 года и провела встречи примерно с сотней человек.
Редактор: Евгения Зыбина