С августа 2024 года Таллинн ведет переговоры с государством об объединении принадлежащих городу Ида-Таллиннской центральной больницы, Ляэне-Таллиннской центральной больницы, Таллиннской детской больницы и государственной Северо-Эстонской региональной больницы (PERH) в единое учреждение. Позиция города была конкретной с самого начала: условие Таллинна заключается в том, что в дополнение к финансовому вкладу города государство в качестве совладельца также должно быть готово профинансировать строительство нового медицинского городка.

Без этого чувства уверенности и взаимопонимания результатом стала бы больница с участием государства и города, в которой оба партнера должны иметь обязательства, но одна из сторон впоследствии заявляет, что на самом деле никакого соглашения или инвестиционного плана не было. К сожалению, мы увидели это в 2022 году, когда Партия реформ остановила инвестиции в сектор здравоохранения.

Пяртель-Пеэтер Пере пишет в своей статье, что сейчас появилась возможность объединить больницы, а спор между государством и городом задержал этот процесс. Я с ним согласен, но вопрос не в том, кто в оппозиции или коалиции. Проблема в том, что правительство не желает обсуждать этот вопрос.

В августе 2024 года мы вместе с государством поставили цель: к октябрю 2024 года необходимо достичь ясности в отношении масштабной медицинской реформы. На уровне рабочей группы проходили обсуждения и вносились предложения, но, к сожалению, результата достигнуто не было.

Только в декабре 2024 года мы достигли момента, когда на правительственном уровне были утверждены "Направления развития больничной сети до 2040 года" (приняты 19.12.2024), в которых также было предусмотрено создание нового медицинского городка. Чтобы принять решение, мы с мэром предприняли шаги, чтобы государство ускорило процесс. После этого нам сообщили, что правительство проведет обсуждение в феврале.

Поскольку тогда никаких результатов достигнуто не было, мы от имени города начали подготовку к объединению только тех больниц, которые принадлежат городу Таллинну. При этом оставили государству возможность присоединиться к процессу.

3 февраля 2025 года на заседании Таллиннской горуправы было принято решение начать подготовку плана действий по объединению больниц, находящихся в собственности города Таллинна. В решении также содержался пункт о необходимости дождаться позиции правительства относительно участия PERH в этом процессе, а вместе с ней и позиции правительства относительно финансирования нового медицинского городка.

Затем появилась информация, что правительство обсудит этот вопрос в апреле. Сейчас уже май, но решения от государства до сих пор нет.

Еще более тревожно то, что не было даже обсуждения, на котором рассматривались бы плюсы и минусы различных решений. Вместо этого посредством СМИ была создана путаница - последним примером стал комментарий министра социальных дел Кармен Йоллер, члена Партии реформ, которая пыталась создать впечатление, что существуют две конкурирующие "стратегии". И это несмотря на то, что ее коллеги одобрили документ о плане развития больничной сети, в котором говорится о строительстве нового медицинского городка.

На самом деле Таллинн проделал большую подготовительную работу. Мы предложили государству модель финансирования нового медицинского городка. Мы также рассчитали альтернативную стоимость инвестиций в инфраструктуру, чтобы правительство понимало будущие потребности сектора здравоохранения.

Мы по-прежнему готовы давать дельные советы и предложения, но самое меньшее, что может сделать государство, ответственное за здравоохранение, - это серьезно рассмотреть эти вопросы на политическом уровне. Таллинн не просит милостыню, наоборот, мы готовы внести свой вклад, но ждем того же и от другого партнера по потенциальной объединенной больнице, то есть от государства.

Очевидно, что консолидация учреждений в секторе здравоохранения потенциально влечет за собой выгоды и более эффективное использование ресурсов. Это касается кадровых, ИТ- и административных вопросов. Поэтому город также выразил принципиальную готовность к объединению больниц. Однако не следует бесконечно игнорировать слона в комнате. Не может быть такого, что Тыну и Мари создают совместную компанию, но все счета, связанные с инвестициями, оплачивает Мари. Именно поэтому этот процесс занимает так много времени.

На основании комментариев, появившихся в СМИ, становится ясно, что на политическом уровне в настоящее время возможно приступить к слиянию городских больниц.