Моника Хауканымм: нездоровая больничная реформа новой коалиции

Объединение таллиннских больниц таким образом, как это намерена сделать создаваемая в столице коалиция, - не просто формальность на бумаге, а очень важный и содержательный вопрос. Связанные с реформой возможные риски и ущерб должен понимать каждый житель Таллинна, пишет Моника Хауканымм.
Новоиспеченная коалиция планирует объединить принадлежащую государству Северо-Эстонскую региональную больницу (PERH) и принадлежащие городу Ляэне-Таллиннскую и Ида-таллиннскую центральные больницы, а таже Таллинскую детскую больницу.
Хорошо управляемые больницы погрязнут в долгах PERH
Речь идет не только о принадлежащих Таллинну больницах – у лечебных учреждений, которые намерены объединить, разные собственники. Существует несколько причин, по которым этот план абсолютно несостоятелен.
Так называемая реформа больничной сети выглядит очередной попыткой государства исправить свои промахи за счет таллинских денег. Если она будет реализована, то появится очень крупное учреждение, управлять которым государство будет просто не в состоянии. Мы видим, что четыре партии уже сейчас не могут договориться между собой. Неужели кто-то верит в то, что эти же люди сумеют справиться с управлением огромным лечебным учреждением, созданным за счет объединения нескольких больниц?
В Тарту такой эксперимент уже проведен, зачем повторять его в Таллинне? Опыт Эстонии в реализации административной реформы доказывает то, что если принудительно объединить бедное и богатое самоуправления, то в результате мы получим не два богатых, а два бедных самоуправления. Напоминает План Робин Гуда.
Хотят успеть прежде, чем свое слово скажут специалисты
Государство уже разрабатывает программу развития больничной сети до 2040 года. Поскольку составляют программу не политики, а специалисты, то план произвольного объединения больниц, скорее всего, не будет включен в программу. Такой шаг должен быть тщательно взвешен и сопровождаться расчетами.
Реальных причин для объединения больниц не существует, это больше выглядит попыткой обойти программу развития больничной сети, сделав все по-быстрому - пока программа находится в стадии разработки специалистами и формально этому не препятствует.
Так или иначе, речь идет о решении, которое коснется не только местного самоуправления, но окажет влияние на всю государственную больничную сеть. К социал-демократам, положившим на стол этот план, вопрос: почему в коалиционном договоре местного самоуправления продавливается вопрос государственного уровня, однако в то же время партию Isamaa за аналогичные попытки подвергают жесткой критике?
Болезни лечат в больницах, а не в таблицах Excel
До недавнего времени находившаяся у власти в Таллинне Центристская партия планировала объединить городские больницы благодаря проекту новой Таллиннской больницы. Это не было бы лишь административным решением (как то планируют сделать сейчас), наличие нового современного здания обеспечило бы оказание медицинских услуг на более высоком уровне. Благодаря новой больнице можно было бы решить ряд проблемы (старая больничная инфраструктура не позволяет этого сделать) и обеспечить пациентам лучшие условия.
Партия реформ оказывала активное противостояние реализации проекта Таллиннской больницы, реформисты отказались даже от его финансирования из фондов ЕС. Почему же сейчас им вдруг так понравилась идея объединить городские и государственную больницу? Никаких изменений для пациентов в лучшую сторону это за собой не повлечет. Болезни по-прежнему лечат в больницах, а не в таблицах Excel.
Зная о стремлении реформистов передавать государственные учреждения в частные руки, а также зная, что в их рядах найдется достаточно связанных со сферой медицины предпринимателей и лоббистов, следует насторожиться и задать вопрос: для кого предназначен такой "подарок"?
Партия реформ любит говорить о некой пищевой цепочке в сфере здравоохранения в Таллинне, и, вероятно, они знают, о чем говорят. Кстати, председатель совета Северо-Эстонской региональной больницы – в прошлом премьер-министр от Партии реформ Таави Рыйвас. Разумеется, председатель совета больницы, не справляющейся с долговой нагрузкой, согласен с планом объединения. Он даже назвал его смелым и амбициозным. Однако все это крайне неприятно – ведь самого Рыйваса связанные с реорганизацией риски и ущерб никак не затронут.
Таким образом, планируется проведение масштабного эксперимента, который базируется не на анализе влияния, а на оторванных от реальности идеях и обслуживает интересы одной партии. Однако ущерб от этого эксперимента должны будут покрывать жители Таллинна.
Редактор: Ирина Догатко