Из законопроекта о завещании пациента планируют убрать оговорку о необратимости

Врачи уже много лет говорят о том, что у людей должна быть возможность записать в так называемом завещании пациента, в каких случаях лечение следует прекратить. В конце прошлого года Министерство социальных дел завершило разработку законопроекта о волеизъявлении пациента, но в нем оказалось положение, противоречащее основным правам человека.
Врачи выступают за то, чтобы у человека была возможность волеизъявления относительно конца собственной жизни, то есть возможность запретить сохранение жизни в ситуации, когда человек больше не способен принимать решения и выражать свои мысли, например, находится в коме или вегетативном состоянии. Однако, к удивлению врачей, в соответствующий законопроект был включен пункт о том, что пожелания человека будут учитываться только в том случае, если, по оценке врачей, его состояние необратимо.
"То есть нельзя просто отказаться от лечения, спасающего жизнь, а это всегда должно сопровождаться врачебной оценкой состояния пациента и прогноза лечения", – сказала в интервью "Актуальной камере" анестезиолог Клиники Тартуского университета Катрин Элмет, пояснив, что в таком случае от врачей требовалось бы делать то, что они обычно не могут сделать в ситуациях, которых касается завещание пациента, то есть предсказывать будущее. Кроме того, такое постановление напрямую ограничивало бы свободу человека при принятии решения, поскольку отказаться от лечения можно было бы лишь условно.
"Если волеизъявление можно будет составлять таким образом, что отказ от реанимации должен сопровождаться заключением врача о необратимости ситуации, то возникнут ситуации, когда, например, пожилые люди будут реанимированы, хотя они этого не хотели. Кроме того, первыми прибывают медики скорой помощи, которые начинают делать массаж сердца, а они не вправе давать оценку прогнозу лечения", – пояснила Элмет.
По словам советника Министерства социальных дел Катри Ааслав-Тепанд, по этому пункту долго спорили, что важнее – сохранение жизни или автономия при принятии решения.
"Мы спорили в рабочей группе целый год, но так и не пришли к консенсусу. Я могу сказать, что мы продвинулись, и эту оговорку о необратимости уберут", – сообщила Ааслав-Тепанд.
Если все пойдет по плану, то в 2027 году люди смогут после консультации с врачом написать на Портале здоровья, какого лечения они не хотят. Эти пожелания будут учитываться врачами только в том случае, если человек уже не может выразить свои пожелания.
"То есть человек отказывается от лечения, от передовых достижений медицины, от процедур, которые не позволяют умереть естественным путем. Мы смертны, и обществу нужно осознать, что смерть – это не врачебная ошибка", – сказала советник министерства.
И врач, и советник подчеркнули, что недостаточно просто узаконить завещание пациента. Необходимо также обеспечить доступность паллиативной помощи на всей территории Эстонии, чтобы пациенту, отказавшемуся от лечения, не пришлось проводить свои последние дни в муках.
Редактор: Евгения Зыбина