В законопроекте, который направят на согласование в следующую среду, предусмотрено несколько важных изменений, касающихся вакцинации школьников.

В настоящее время для вакцинации у школьной медсестры по государственной программе иммунизации (корь, паротит, краснуха, дифтерия, столбняк, HPV) требуется письменное согласие родителей. Новый законопроект предполагает изменить этот порядок.

После вступления закона в силу, если родитель не желает, чтобы ребенка вакцинировали в школе, он должен будет предоставить письменный отказ. Письменное согласие при этом отправлять не требуется.

Школьные медсестры ранее отмечали, что часть детей остается невакцинированной не из-за сознательного отказа, а из-за пассивности родителей. Такая ситуация нарушает права детей и ставит под угрозу их здоровье. Кроме того, это приводит к снижению охвата вакцинацией в Эстонии: если в 2019 году не были привиты около 10% детей, то в 2024 году прививки от кори, паротита и краснухи пропустили более трети школьников.

Снизился также охват вакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша, а вакцину против вируса папилломы человека (HPV) в 2024 году получили лишь 60% девочек и 50% мальчиков.

Главная медсестра SA Tallinna Koolitervishoid Кюлли Рейнсалу сообщила ERR, что предложенное изменение будет очень полезным для организации вакцинации в школах: ребенка можно будет привить, если не поступил отказ от вакцинации.

"В настоящее время, когда прививку можно сделать только с согласия родителей, часто случается, что здоровье ребенка остается на втором плане – информация о возможности вакцинации и о необходимости дать согласие не доходит до родителей, ответ задерживается или родитель не дает согласия, игнорируя желание самого подростка вакцинироваться. Ни одна из таких ситуаций не служит интересам ребенка", – объяснила Рейнсалу.

"Система, основанная на отказе, а не на согласии, и учитывающая возможность подростка принимать решения, а не только обязанность родителей, дала бы школьным медсестрам более четкую рамку работы и позволила бы сосредоточиться на содержательной работе с ребенком и семьей. Более того, это упростило бы жизнь большинству родителей, поскольку подавляющее большинство из них согласны на вакцинацию", – добавила Рейнсалу.

Подросток сможет самостоятельно принимать решение

Новый законопроект также регулирует ситуацию, когда несовершеннолетний хочет вакцинироваться, а родитель отказывается. В таких исключительных случаях медицинский работник оценивает, является ли выбор осознанным и понимает ли подросток его последствия.

По сообщениям министерства, система работает в обе стороны: если родитель согласен, а подросток не хочет вакцинироваться, то учитывается его решение. При этом медицинский работник должен поддерживать диалог между подростком и родителем, не допуская давления в пользу какого-либо решения.

На практике система уже применяется в здравоохранении – от семейных врачей до гинекологов. Исключением остаются лишь школы, где до сих пор требуется письменное согласие родителей.

Ученики стремятся к большей самостоятельности в принятии решений

Союз ученических представительств Эстонии (EÕL) поддерживает принцип, согласно которому несовершеннолетний должен иметь право самостоятельно принимать решения о получении медицинских услуг, если он способен на основе полученных разъяснений понять возможные варианты, их последствия и сделать обоснованный выбор. Об этом союз написал министру социальных дел Кармен Йоллер, подчеркнув, что подросткам при этом должны быть обеспечены достаточная информация и поддержка.

"Такой подход укрепляет самостоятельность и достоинство подростка и соответствует праву ребенка быть услышанным с учетом его возраста и степени зрелости", – отметил представитель EÕL в письме министру.

EÕL также подчеркнул, что расширение права на принятие решений должно сопровождаться четкими механизмами защиты и управления рисками. К таким рискам относятся возможная неверная оценка осознанности выбора, влияние семьи, сверстников и социальных сетей на подростков, давление авторитетов в школьной среде, которое может привести к навязанным решениям, а также дезинформация, формирующая установки, противоречащие интересам здоровья подростка.

Кроме того, EÕL отметил, что подросткам необходима практическая и эмоциональная поддержка со стороны родителей в случае разногласий.

Согласно действующей в Эстонии государственной программе иммунизации, школьная медсестра делает следующие прививки: 12–18 лет – вакцина против вируса папилломы человека (HPV) для девочек и мальчиков; 13 лет – вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR, второй компонент); 15–17 лет – вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша (dTpa, шестой компонент).

Добавлен видеосюжет "Актуальной камеры"