Криста Фишер: пик распространения омикрона может быть преодолен очень скоро
По словам профессора Кристы Фишер, которая составляет прогнозы распространения коронавируса, штамм омикрон распространяется настолько быстро, что пик этого процесса может наступить совсем скоро. При этом она не рекомендует торопиться с ослаблением ограничений.
В последнее время много говорят об ослаблении ограничений, но каковы прогнозы на ближайшие две недели?
Я проводила исследование в отношении того, действительно ли болезнь протекает легче или более низкую, чем раньше, нагрузку на больницы можно объяснить чем-то другим. Если мы посмотрим на вероятность обращения в больницу в разных возрастных группах, то эта вероятность не снизилась существенно. Особенно это касается непривитых пожилых людей - у них вероятность попасть в больницу такая же, что и раньше. Другое дело, что среди новых случаев заражения крайне мало пожилых людей.
Почему так происходит, почему вирус не доходит до пожилых? Это особенность штамма, что он не так легко заражает людей в возрасте? По крайней мере, иммунологи мне не сказали, что это так.
В любом случае настораживает то, что если вирус еще сильнее распространится среди пожилых людей, а у нас более 70 000 непривитых людей старше 60 лет, то в больницах может сложиться очень непростая ситуация. Сложно предсказать, изменится возрастное распределение или нет. При предыдущих волнах всегда было так, что сначала вирус очень быстро распространялся среди молодежи, а затем, через семейные контакты, начинал поражать пожилых. Нынешняя волна идет уже некоторое время (более 2 месяцев - прим. ред.) и до сих пор не дошла до пожилых людей. Основываясь на своих знаниях, я не могу предсказать, что она вовсе не доберется до них, но этого нельзя исключать.
Департамент здоровья заявил, что ожидается до 10 000 заражений в день. На ваш взгляд, достигнем ли мы вершины, так сказать, гребня инфекционной волны уже на этой неделе, или показатели могут продолжить расти?
Этот рост может продолжиться. Например, в Ляэнемаа за последний месяц заразилось 20% школьников, то есть, каждый пятый. В других регионах этот процент тоже очень высок. Инфицированные омикроном повторно им не заражаются, однако похоже, что переболевание другими штаммами не дает особой защиты от него.
В какой-то момент распространение вируса должно начать снижаться, потому что вирус больше не сможет никого заражать, находя новых людей так быстро, как сейчас. Этого пика мы можем достичь уже в ближайшее время, но таких гарантий нет.
Если политику тестирования решат изменить уже в ближайшее время, то мы можем и не увидеть, когда именно наступит пик. Мы увидим снижение числа положительных тестов, но не будем знать, уменьшилось ли распространение инфекции.
Насколько всё может измениться, если государство в какой-то момент признает, что больше невозможно тестировать всех? Скажут людям: давайте делать экспресс-тесты, и если у вас насморк или кашель и положительный экспресс-тест, то оставайтесь дома.
Здесь есть несколько "но". Как статистик, я немного обеспокоена возможным падением качества данных, но ясно, что необходимо принимать некие разумные решения. Если экономическая эффективность тестов больше не является высокой, то следует принять соответсвтующие решения, но при этом нужно понимать, как мы будем в дальнейшем получать представление о течении эпидемии, об изменениях в распространении инфекции.
Например, создать некую систему регистрации экспресс-тестов, хотя бы через семейных врачей, или оставить ПЦР-тестирование для определенных возрастных групп. Должна поддерживаться какая-то форма тестирования, и тогда станет ясно, какая часть данных по-прежнему доступна. Чтобы мы могли получать информацию и на ее основе делать прогнозы, есть ли какие-то риски перегрузок, сбоев и т.п.
Глава Ляэне-Таллиннской центральной больницы Аркадий Попов заявил в "Актуальной камере" в воскресенье вечером, что необходимо подождать еще несколько недель, прежде чем начинать ослаблять ограничения. Но в той же программе Ирья Лутсар (бывшая глава консультирующего правительство Научного совета - прим. ред.) указала на то, что уже 11 января ситуация в больницах были такой же, как сейчас, поэтому самое время начать смягчать ограничения.
Я, скорее, соглашусь с Аркадием Поповым. У нас ведь и нет большого количества ограничений, есть контроль ковид-сертификатов, но это тоже вызывает вопросы, поскольку наличие такого сертификата у человека, привитого двумя дозами, но не получившего бустерную дозу, больше не свидетельствует о его инфекционной безопасности. В этом случае шансы заразиться и распространить вирус аналогичны таковым у непривитого человека. Но это требование в какой-то мере ограничивает количество посетителей в различных учреждениях и таким образом снижает риск заражения, так что от ковид-сертификатов всё же есть определенная польза.
Вопрос в том, как изменить ограничения, чтобы риск заражения не возрастал, чтобы людей не скапливалось больше, чем было до сих пор, ведь мы не хотим, чтобы инфекция начала распространяться еще быстрее. Но здесь можно обсудить, какие ограничения оправданы, а какие нет. Общий посыл в том, что нельзя сказать, что проблем в больницах на данный момент нет, именно потому, что мы не знаем, насколько быстро может возрасти потребность в стационарном лечении.
До сих пор Эстония придерживалась принципа, что всё зависит от ситуации в больницах, и ограничения устанавливались на основании этого показателя. При каком количестве госпитализированных с ковидом можно будет сказать, что серьезный кризис уже позади?
Особенность омикрона в том, что при заражении им гораздо меньше людей попадают в больницы с тяжелой формой ковида. Однако очень много тех, кто заражается уже в больнице или попадает в больницу по какой-то другой причине, но оказывается ковид-позитивным. Это также является проблемой, потому что нельзя позволять вирусу свободно распространяться по больницам. Если вирус передастся человеку со слабым здоровьем, это может закончиться для него летальным исходом, хотя как правило при заражении омикроном течение болезни более легкое.
В ходе этой пандемии я придерживалась мнения, что мы не можем рассматривать положение в больницах как единственный критерий. Необходимо взглянуть на ситуацию более широко и попытаться понять, какие еще проблемы вызовет этот кризис. Например, мы видим, что при обширном распространении инфекции в зону риска попадают многие рабочие места. Эти проблемы тоже необходимо иметь в виду, и в определенных случаях они также могут служить критерием для принятия мер по предотвращению распространения инфекции.
Когда может наступить такой момент, что пик кризиса с омикроном будет преодолен и ситуация начнет успокаиваться?
Всё происходит так быстро, что это может оказаться вопросом нескольких недель. Как сказал Аркадий Попов, по крайней мере еще пару недель нужно продержаться. Я не думаю, что всё это затянется надолго. Я, скорее, оптимистка.
Редактор: Сергей Муйжниекс