Косметических изменений, к сожалению, уже недостаточно. Для решения проблемы нужно поставить ей диагноз. Малоподвижность привела к системному кризису общественного здоровья, требующему немедленного и решительного вмешательства со стороны государства. Дети в Эстонии превратились в хронически сидящих перед экранами потребителей контента, чье физическое и психическое здоровье угаснет необратимо, если мы ничего не предпримем.

Мы построили мир, где ребенку проще и удобнее сидеть перед экраном, чем находиться на улице. Занятия в школах организованы таким образом, что ребенок вынужден сидеть. Речь идет о системном кризисе, а системный кризис можно решить только на уровне закона. За недостатком движения стоят не лень ребенка и не плохие привычки родителей, это системная проблема среды. Мы создали общественное и городское пространство, которое вынуждает детей сидеть. Точно так же депрессия и тревожность не возникают на пустом месте – они напрямую связаны с биохимией организма и физической пассивностью.

Что позволяет мне утверждать подобное? Различные исследования, проведенные Институтом развития здоровья и в рамках Европейской инициативы ВОЗ по эпиднадзору за детским ожирением (COSI) отражают печальную картину. Многие показатели уже озвучивались, но я сосредоточусь на примере 15-летних девушек.

Среди 15-летних девушек норму движения – 60 минут в день – выполняет только каждая десятая. Это чрезвычайная ситуация. Среди мальчиков показатель ненамного лучше – 17–20%. Уже к поступлению в первый класс почти треть детей имеют лишний вес. Мы проигрываем эту борьбу еще до того, как дети начинают ходить в школу.

Девять из десяти 15-летних девушек страдают хронической гиподинамией, а это означает слабый иммунитет, нарушение осанки, проблемы со сном и психическое истощение еще до достижения совершеннолетия.

В организованном спорте – речь идет о спортивных клубах, тренировках, активных кружках – уровень участия на самом деле довольно высокий. По данным спортивного регистра, в таких занятиях участвуют 60–64% всех школьников. Но почему нас это не спасает?

В этом и заключается главный парадокс: если более половины 15-летних девочек ходят на тренировки, то почему достаточно двигаются только 10%? Тренировка – это всего лишь один или полтора часа в день, два-три раза в неделю.

То есть ребенок два-три раза в неделю ходит на футбол или танцы, а в остальные дни без тренировок сидит за партой, в машине или в смартфоне. В итоге его средняя недельная физическая активность намного ниже здоровой нормы. У подростков с возрастом исчезает и так называемая спонтанная активность в свободное время. На улице играют сидя, в школу ездят на автобусе или машине, а подростки, бросившие тренировки, не заменяют их никакой другой физической активностью.

Посмотрим на биологическое воздействие движения. Мы не говорим о психическом здоровье через призму физической активности, но говорить об этом нужно именно так. Движение – это топливо не только для мышц, но и для развития мозга. Дофамин и эндорфины – естественные вещества против стресса. Ребенок, который не двигается, биологически беззащитен перед тревожностью и депрессией. Плюс когнитивные способности. Движение улучшает кровоснабжение префронтальной коры головного мозга, а значит, активный ребенок лучше учится.

Мы можем тратить миллионы евро на лечение психических проблем детей, на психиатров и лекарства, при этом игнорируя самое дешевое, доступное и естественное средство – ежедневную физическую активность, которая регулирует химию мозга без побочных эффектов.

Дом и его ценность

Родители – забытая и недооцененная часть решения проблемы. Государство и школа не могут сделать все: фундамент закладывается дома. Нужно говорить и об ответственности родителей. Если в семье не ценят движение и единственный способ проведения досуга у родителей – это экран, никакая школьная реформа не заставит ребенка двигаться.

Государство должно поддерживать и обучать семьи. Личный пример имеет силу. Ребенок очень четко копирует образ жизни родителей. Он не слушает слова, он копирует поступки. Если родитель ведет пассивный образ жизни, ребенок будет делать то же самое. Дом формирует ценности. Активный образ жизни и пребывание на свежем воздухе должны стать семейной нормой, а не наказанием или обязанностью.

Внедрение цифровой гигиены

Один из конкретных шагов для изменений – внедрение цифровой гигиены. Зависимость от смартфонов напрямую влияет на подвижность. Экраны дают легкий дофамин, для получения которого не нужно прилагать усилий. Если предоставить ребенку выбор, то он будет в пользу экрана, а не движения. Чтобы добиться единых правил, нужно начинать с дома и родителей.

Элементарные правила дома: какой лимит экранного времени разумен, какие зоны дома должны быть без экранов? Также стоит связать экранное время с движением – экран и активность должны находиться в прямой зависимости. Те же принципы должны действовать в школе.

Занятия без смартфонов – это не издевательство над детьми, а защита их психического и физического здоровья. Перемены без экранов возвращают детям творчество, социальность и естественную потребность двигаться. Ограничивая использование смартфонов, мы заставляем мозг искать стимулы в физическом мире. Для многих из нас, выросших в другой социальной среде, это может казаться чем-то новым. Развитие в нашем обществе было стремительным, и сегодня это реальность.

Нужно вернуть движение в повседневность. Лучшие практики лаборатории мобильности Тартуского университета и программы "Школы, призывающей к движению" за десять лет многим школам предоставили возможность изменить школьную среду так, чтобы она поддерживала активность.

Сейчас к программе присоединились более 200 школ – около 40% всех школ страны. Наша цель должна заключаться в том, чтобы сделать движение естественной частью школьного дня. Программа "Школа, призывающая к движению" показала отличные результаты.

Длинные перемены на улице – более 30 минут в любую погоду, короткие активные паузы на уроках, а также школьная среда, стимулирующая естественное движение: различные лазалки в коридорах, школьная спортивная инфраструктура, которой можно пользоваться на переменах.

Данные программы "Школа, призывающая к движению" показывают, что простые изменения, например, трассы для движения в коридорах или активные перемены увеличивают ежедневное число шагов ребенка на тысячи без какого-либо принуждения. Начинать вообще стоит уже в детском саду. Почему бы не подумать о программе "Детский сад, призывающий к движению"?

Одно очень конкретное стратегическое предложение от Эстонского олимпийского комитета (ЭОК) – программа "Спорт в школе". ЭОК пилотирует ее около пяти лет. Мы проводим ее вместе с местными самоуправлениями и охватили более 40 школ.

Финансовый вклад ЭОК составляет 200–300 тысяч евро в год. Программа ориентирована на местные спортивные клубы и позволила многим детям познакомиться с разными видами спорта. И, конечно, необходимо развивать базовые двигательные навыки детей. Эта программа не зависит от кошелька родителей или логистических возможностей семьи. Она проходит в рамках школьного дня и бесплатна для всех. Возраст 7–10 лет – это золотой период для моторного развития, когда формируются пожизненные двигательные привычки и ощущение собственного тела. Позже сделать это в разы труднее.

Программа "Спорт в школе" в начальных классах стала бы нашим лучшим оружием против социального неравенства. Она гарантировала бы, что даже дети из менее обеспеченных семей или удаленных регионов получали бы профессиональное физическое воспитание, обретая привычки на всю жизнь. Стоимость программы составляет около 13 млн евро в год. Готовы ли мы к этому? Есть ли у нас тренеры? Я осмелюсь утверждать, что это реально.

У меня самого есть подобный опыт. Похожую программу мы реализуем за деньги родителей в одном спортивном клубе Таллинна. Все возможно. Как мы знаем, фундамент эстонского спорта закладывается в клубах, поэтому для них это тоже хорошая возможность. И можно с уверенностью утверждать, что систематическая физическая активность в младших классах снижает риск тревожных расстройств в подростковом возрасте на 40%.

Безопасная и активная дорога в школу и детский сад

Следует также поговорить о профилактике и о безопасном активном пути в школу. В формировании самостоятельных привычек движения у детей огромную роль играют среда и инфраструктура. Когда детей возят от двери до двери, оказывая им услугу личного такси, это лишает их последних остатков ежедневной базовой активности. Путь в школу пешком или на велосипеде может покрывать до половины ежедневной потребности ребенка в движении.

Потребность в инфраструктуре огромна, и хороших примеров много. Например, если говорить о Таллинне, велопарковка Лаагриской школы по размерам не уступает парковкам некоторых торговых центров. Ребенок не поедет в школу на велосипеде, если ему негде его оставить или если ехать на велосипеде небезопасно.

Развитие инфраструктуры вокруг школ должно стать приоритетом государства и местных самоуправлений. При этом из недавно опубликованного опроса на тему детских садов следует, что во многих детских садикам мало среды, стимулирующей движение, а 97% детсадов испытывают нехватку спортивного инвентаря.

Профилактика и экономический эффект

Малоподвижность означает колоссальные расходы для социальной системы и здравоохранения. Речь идет о диабете и сердечно-сосудистых заболеваниях. При этом профилактика в школе и детском саду способствует улучшению здоровья и трудоспособности населения.

Задача Рийгикогу – планировать бюджет не на один год, а на десятилетия вперед. Каждый евро, который мы экономим на движении детей сегодня, обернется десятикратными расходами на лечение хронических заболеваний завтра.

Отчеты Организации экономического сотрудничества и развития и ВОЗ подтверждают: профилактика – лучшая инвестиция. Нам нужно немедленно принять соответствующие решения в бюджетной стратегии. Каждый евро, вложенный в профилактическую физическую активность, в будущем сэкономит нам как минимум десять евро.

Мои три очень конкретных предложения: внедрение программы "Спорт в школе" в начальных классах, дополнение касающихся школ законов с целью поддержки ограничений на смартфоны и развитие велосипедной и стимулирующей движение инфраструктуры в самоуправлениях, а также создание программы "Детский сад, призывающий к движению". Речь идет о решении, эффект которого будет влиять на детей и государство ближайшие полвека.

Комментарий основан на докладе в Рийгикогу при обсуждении в качестве вопроса государственной важности темы повышения физической активности среди детей для улучшения психического и физического здоровья.