Специалист по коммуникации и маркетингу Кассы здоровья Мария-Элиза Туулик сообщила ERR, что, если по оценке врача, существует медицинская необходимость определить уровень витамина D у пациента, то такая возможность есть.

"Анализ уровня витамина D в крови не запрещен, однако его определение в рамках рутинных анализов крови не является медицински обоснованным", – сказала Туулик, сославшись на статью эндокринолога Валло Вольке, опубликованную в журнале Eesti Arst в 2024 году.

В этой статье врач отметил, что взрослым до 75 лет не нужно регулярно принимать витамин D, а также нет необходимости рутинно измерять его уровень в крови, поскольку предполагается, что люди получают рекомендованную суточную дозу витамина D с пищей.

"Согласно этой статье, людям старше 75 лет рекомендуется дополнительно принимать витамин D, однако и в этой возрастной группе нет необходимости регулярно измерять его уровень в крови", – добавила Туулик.

В статье Вольке указывается, что препараты витамина D широко применяются, а тесты для его определения проводятся все чаще.

"Соотношение пользы и риска такого дополнительного потребления витамина D остается неясным, а если говорить о профилактике заболеваний, то оптимальная доза витамина D и концентрация 25(OH)D в сыворотке крови научно не доказаны", говорится в статье эндокринолога.

Однако в статье подчеркивается, что детям и молодым людям до 18 лет все же рекомендуется принимать витамин D дополнительно для профилактики рахита и снижения риска инфекций дыхательных путей. То же относится к беременным, лицам с высоким риском предиабета и людям начиная с 75-летнего возраста.

Представитель Кассы здоровья отметила, что и согласно руководству по наблюдению за здоровьем взрослых стоит рекомендовать дополнительный прием витамина D лишь в случае подозрений, что человек не получает его в достаточном количестве с пищей и при пребывании на свежем воздухе и у него возник дефицит витамина.

По словам Туулик, решение о том, следует ли контролировать уровень витамина D, в конечном итоге принимает врач.

Месяц назад издание Eesti Ekspress написало о путанице в определении достаточного уровня витамина D: согласно новому руководству Эндокринологического общества США, опубликованному в 2024 году, нормальным считается уровень витамина D 50 нмоль/л, тогда как ранее недостаточным считался показатель ниже 75 нмоль/л.

После публикации этого руководства несколько эстонских лабораторий также установили норму витамина D на уровне 50.

Лаборатория Synlab придерживается прежнего подхода. По словам работающего в Synlab микробиолога, профессора Пауля Наабера, рекомендации по приему этого витамина могут зависеть от региона, и в Эстонии было бы правильно опираться на местные и североевропейские исследования.