Доктор Борисов о микоплазме и легочной хламидии: эти инфекции очень коварны
Осень – это та пора, когда обостряются всевозможные, в том числе и легочные, заболевания. Растет число заболевших гриппом, также участились случаи атипичных возбудителей респираторных заболеваний – микоплазмы и легочной хламидии – инфекций, которые особенно активно циркулируют именно в холодное время года.
По словам семейного врача Андрея Борисова, обе эти инфекции очень коварны. Бактерии микоплазмы, в отличие от других бактерий, очень маленькие. У них нет нормальной клеточной стенки и очень тонкая слизистая мембрана, поэтому микоплазма легко высыхает, ей трудно выжить где-то в окружающей среде. Поэтому она стремится попасть в дыхательные пути человека и, прилипнув к их клеткам, выделяет всевозможные токсины, которые вызывают раздражение и воспаление слизистой оболочки. Отсюда возникают симптомы, в первую очередь – кашель.
"Бывают, например, микоплазменная пневмония. Это протекает не так, как мы привыкли понимать воспаление легких, когда у человека высокая температура, он подняться с постели не может, интоксикация тяжелейшая. Здесь может вообще не быть температуры, либо она будет легкая. Бывают, конечно, случаи с высокой температурой, когда иммунитет совсем слабый или иммунодефицит какой-то. И, как правило, люди, имея такие довольно слабые симптомы, переносят ее на ногах. Но это плохо, потому что любая пневмония может дать осложнение. И вот из-за того, что микоплазм такой хитрый микроб, очень часто запускают эту болезнь, думая, что это обычная легкая простуда. И когда начинают кашлять уже две-три недели, иногда месяц, тогда только приходит мысль сходить к доктору", – рассказал Борисов в .
Диагностика строится на анализе крови: врач смотрит антитела разных типов, которые показывают, свежая инфекция перед ним, перенесенная или застарелая. Исходя из комбинации антител и симптомов ставится диагноз. Назначают антибиотики определенных групп, курс обычно длится около 10 дней. Главное – пройти его полностью, не пропуская приемы и не прекращая раньше времени. Симптомы, особенно кашель, могут сохраняться неделями или даже месяцами – это нормально и не повод вновь принимать антибиотики.
Длительный остаточный кашель сопровождается осиплостью голоса, проблемами с носовым дыханием и боли в грудной клетке из-за постоянного напряжения мышц. В этот период требуется только симптоматическое лечение: противокашлевые средства, ингаляции, иногда легкие гормональные препараты, а также отдых и домашний режим.
"Если вы пропили курс антибиотика при данной инфекции, даже если сохраняется кашель, не нужно повторять курс антибиотика, если он был назначен правильно. Мы часто встречаемся с такой ситуацией, когда человек пропил курс антибиотика, приходит снова на контроль, говорит, что ничего не помогло и просит новый антибиотик. И мы пытаемся ему объяснить, что это не имеет уже никакого смысла, антибиотик ничего не даст. Это остаточный кашель, это последствия болезни", – уточнил Борисов.
Также он добавил, что не стоит путать микоплазмы легочные и микоплазмы генитальные. То же самое касается и хламидии. По словам врача, многие люди пугаются, услышав диагноз, потому что многие ассоциируют микоплазму и хламидию исключительно с половыми инфекциями, однако это разные микробы и, соответственно, разный путь передачи. И микоплазмы, и хламидии передаются воздушно-капельным путем, как и основная масса респираторных инфекций: грипп, ковид и т. д.
Говоря о легочной хламидии, важно отметить, что, несмотря на сходство симптомов и общей картины болезни, это не те же самые бактерии, что и микоплазма. Поведение у них действительно похожее, однако хламидия – внутриклеточная бактерия, которая во многом ведет себя как вирус. У нее есть клеточная стенка, но она также нечувствительна к пенициллинам, поэтому схема лечения микоплазмы и легочной хламидии остается одинаковой, хотя особенности их развития все же различаются.
Борисов подчеркнул, что распространяются обе инфекции довольно легко, хотя и не так активно, как грипп или COVID-19. Для профилактики стоит соблюдать те же правила, что и при ковиде: при необходимости – дистанцирование и ношение масок, а при первых признаках болезни – домашний режим. Если рядом коллега с симптомами, лучше держаться подальше и отправить его домой. Важную роль играет и поддержание иммунитета: полноценный сон, здоровое питание, отказ от вредных привычек – эти простые, но проверенные рекомендации остаются актуальными всегда.
Редактор: Анна Мишина, Надежда Берсенёва
Источник: "Радио 4"





















