Часть медучреждений не заключили обязательный договор страхования медицинской ответственности
Примерно 5% медицинских учреждений спустя год после введения соответствующего обязательства так и не заключили обязательный договор страхования медицинской ответственности. Пациентам, столкнувшимся с ущербом здоровью по причине врачебной ошибки в учреждениях, входящих в эти 5%, рекомендуется обращаться напрямую в суд.
Единственным страховщиком медицинской ответственности сегодня остается фирма PZU Kindlustus. И хотя 95% поставщиков медицинских услуг отреагировали на новую букву закона и заключили страховой договор, оставшиеся 5% медучреждений этого до сих пор не сделали. Юрист Игорь Алексин в интервью программе "Подробности" на Радио 4 пояснил, что при таком нарушении закона Департамент здоровья может пойти на разные меры: от предупреждения и денежных взысканий до отзыва лицензии. По оценке юриста, причина нарушений кроется в дороговизне страховки.
"Чем больше пациентов у медучреждения, чем больше потенциальных рисков возникновения каких либо осложнений, тем больше будет страховая плата, которая платится в течение определенного страхового периода. Соответственно, чем больше пациентов, тем больше плата. Я бы сказал, что плата может быть не запредельной, но довольно большой и, возможно, даже непосильной. Особенно если это какие-то мелкие поставщики услуг, у которых обороты небольшие, но, тем не менее, риски высокие", – сказал юрист.
Насколько активно пациенты обращаются с соответствующими жалобами к страховщику в текущем году – оценить сложно. Такой статистики попросту нет. В конце прошлого года и с начала запуска системы на рассмотрении страховой фирмой находилось 335 случаев. Только вот признаны страховыми по итогу были лишь 42. Юрист напомнил: если пациент подозревает ущерб здоровью в результате врачебной ошибки, то обратиться к страховщику следует строго в течение четырех недель.
"Можно сделать запрос поставщикам медицинских услуг, чтобы выяснить, есть ли договор. Сейчас понятно, что он заключен с PZU, но впоследствии ситуация может измениться, и новые игроки придут на рынок. Поставщик обязан сообщить информацию, кто является страховщиком связанных рисков. Соответственно, пациент обращается в страховую компанию и описывает случившееся. Компания открывает производство страхового случая и начинает собирать информацию, получать от поставщика услуг, связанных с конкретным случаем, с конкретным кейсом. И страховщик должен посмотреть, соответствует ли лечение, назначенное человеку, конкретным средним стандартам в подобной ситуации, конкретному кейсу", – пояснил Игорь Алексин.
Если же медучреждение входит в те самые 5%, у которых договор со страховщиком отсутствует, разобраться в ситуации поможет суд. Правда, времени на подачу жалобы отводится значительно больше: 3 года с момента возникновения ущерба.
"Если, допустим, ущерб возник, но страхового договора не было подписано, соответственно, никакой страховщик не будет заниматься рассмотрением данной ситуации, возмещением ущерба. Тогда пациент имеет право обратиться напрямую к поставщику услуг в досудебном порядке или впоследствии в судебном порядке с подачей иска. Однако нужно понимать, что это будет очень сложно и очень дорого", – отметил юрист.
Редактор: Ирина Киреева
Источник: "Подробности", Радио 4





















